《黄帝内经》原文 · 第 4 卷 篇次 31–40（热论至腹中论）· 录通行本素问八十一篇 + 灵枢八十一篇

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卷 篇次 篇目
导读 — 黄帝内经（导读）— 天人合一
1 1–10 原文 1–10（上古天真论至五脏别论）
2 11–20 原文 11–20（异法方宜论至三部九候论）
3 21–30 原文 21–30（经脉别论至阳明脉解）
4 31–40 原文 31–40（热论至腹中论） ← 本篇
5 41–50 原文 41–50（刺腰痛论至刺要论）
6 51–60 原文 51–60（刺齐论至水热穴论）
7 61–70 原文 61–70（调经论至五常政大论）
8 71–81 原文 71–81（六元正纪大论至解精微论）
9 82–91 原文 82–91（九针十二原至经脉）
10 92–101 原文 92–101（经别至五邪）
11 102–111 原文 102–111（师传至病传）
12 112–121 原文 112–121（淫邪发梦至五味）
13 122–131 原文 122–131（水胀至阴阳二十五人）
14 132–141 原文 132–141（五音五味至通天）
15 142–151 原文 142–151（官能至九宫八风）
16 152–162 原文 152–162（九针论至痈疽）

方法论、史案与现代场景见 黄帝内经（导读）；本篇为原文全录（不含王冰注等注文）。

底本：《素问》据 四库全书本 与 黃帝內經/素問 对勘；《灵枢》据 黃帝內經/灵枢 十二卷本，转简体。刺法论、本病论王冰本缺。

原文 31–40（热论至腹中论）

31 · 黄帝问曰今夫热病者皆伤寒之类…

素问第31 · 热论 · 要义：经脉者，所以决死生

黄帝问曰今夫热病者皆伤寒之类也或愈或死其死皆以六七日之间其愈皆以十日以上者何也不知其解愿闻其故歧伯对曰巨阳者诸阳之属也其脉连于风府故为诸阳主气也人之伤于寒也则为病热热虽甚不死其两感于寒而病者必不免于死帝曰愿闻其状歧伯曰伤寒一日巨阳受之故头项痛腰脊强二日阳明受之阳明主肉其脉侠鼻络于目故身热目疼而鼻干不得卧也三日少阳受之少阳主胆其脉循脇络于耳故胷脇痛而耳聋三阳经络皆受其病而未入于藏者故可汗而已四日太隂受之太隂脉布胃中络于嗌故腹满而嗌干五日少隂受之少隂脉贯肾络于肺系舌本故口燥舌干而渇六日厥隂受之厥隂脉循隂器而络于肝故烦满而囊缩三阴三阳五藏六府皆受病荣卫不行五藏不通则死矣其不两感于寒者七日巨阳病衰头痛少愈八日阳明病衰身热少愈九日少阳病衰耳聋微闻十日太隂病衰腹减如故则思饮食十一日少隂病衰渇止不满舌干已而嚏十二日厥隂病衰囊纵少腹微下大气皆去病日已矣帝曰治之奈何歧伯曰治之各通其藏脉病日衰已矣其未满三日者可汗而已其满三日者可泄而已帝曰热病已愈时有所遗者何也歧伯曰诸遗者热甚而强食之故有所遗也若此者皆病已衰而热有所藏因其榖气相薄两热相合故有所遗也帝曰善治遗奈何歧伯曰视其虚实调其逆从可使必已矣帝曰病热当何禁之歧伯曰病热少愈食肉则复多食则遗此其禁也帝曰其病两感于寒者其脉应与其病形何如歧伯曰两感于寒者病一日则巨阳与少隂俱病则头痛口干而烦满二日则阳明与太隂俱病则腹满身热不欲食谵言三日则少阳与厥隂俱病则耳聋囊缩而厥水浆不入不知人六日死帝曰五藏已伤六府不通荣衞不行如是之后三日乃死何也歧伯曰阳明者十二经脉之长也其血气盛故不知人三日其气乃尽故死矣凡病伤寒而成温者先夏至日者为病温后夏至日者为病暑暑当与汗皆出勿止

32 · 肝热病者小便先黄腹痛多卧身热…

素问第32 · 刺热 · 要义：素问论病机、治则与养生

肝热病者小便先黄腹痛多卧身热热争则狂言及惊脇满痛手足躁不得安卧庚辛甚甲乙大汗气逆则庚辛死刺足厥隂少阳其逆则头痛贠贠脉引冲头也心热病者先不乐数日乃热热争则卒心痛烦闷善呕头痛面赤无汗壬癸甚丙丁大汗气逆则壬癸死刺手少隂太阳脾热病者先头重颊痛烦心颜青欲呕身热热争则腰痛不可用俛仰腹满泄两颔痛甲乙甚戊己大汗气逆则甲乙死刺足太隂阳明肺热病者先淅然厥起毫毛恶风寒舌上黄身热热争则喘欬痛走胷膺背不得太息头痛不堪汗出而寒丙丁甚庚辛大汗气逆则丙丁死刺手太隂阳明出血如大豆立已肾热病者先腰痛䯒酸苦渇数饮身热热争则项痛而强䯒寒且酸足下热不欲言其逆则项痛贠贠澹澹然戊己甚壬癸大汗气逆则戊巳死刺足少隂太阳诸汗者至其所胜日汗出也肝热病者左颊先赤心热病者颜先赤脾热病者鼻先赤肺热病者右頬先赤肾热病者頥先赤病虽未发见赤色者刺之名曰刺未病热病从部所起者至期而已其刺之反者三周而已重逆则死诸当汗者至其所胜日汗大出也诸治热病以饮之寒水乃刺之必寒衣之居止寒处身寒而止也热病先胷脇痛手足躁刺足少阳补足太隂病甚者为五十九刺 　　热病始手臂痛者刺手阳明太隂而汗出止热病始于头首者刺项太阳而汗出止热病始于足胫者刺足阳明而汗出止热病先身重骨痛耳聋好暝刺足少隂病甚为五十九刺热病先冒而热胷脇满刺足少隂少阳太阳之脉色荣颧骨热病也荣未交曰今且得汗待时而已与厥隂脉争见者死期不过三日其热病内连肾少阳之脉色也 　　少阳之脉色荣颊前热病也荣未交曰今且得汗待时而已与少阴脉争见者死期不过三日热病气穴三椎下间主胷中热四椎下间主鬲中热五椎下间主肝热六椎下间主脾热七椎下间主肾热荣在骶也项上三椎陷者中也颊下逆颧为大瘕下牙车为腹满颧后为脇痛颊上者鬲上也

33 · 黄帝问曰有病温者汗出輙复热而…

素问第33 · 评热病论 · 要义：素问论病机、治则与养生

黄帝问曰有病温者汗出輙复热而脉躁疾不为汗衰狂言不能食病名为何歧伯对曰病名隂阳交交者死也帝曰愿闻其说歧伯曰人所以汗出者皆生于榖榖生于精今邪气交争于骨肉而得汗者是邪却而精胜也精胜则当能食而不复热复热者邪气也汗者精气也今汗出而輙复热者是邪胜也不能食者精无俾也病而留者其夀可立而倾也且夫热论曰汗出而脉尚躁盛者死今脉不与汗相应此不胜其病也其死明矣狂言者是失志失志者死今见三死不见一生虽愈必死也帝曰有病身热汗出烦满烦满不为汗觧此为何病歧伯曰汗出而身热者风也汗出而烦满不解者厥也病名曰风厥帝曰愿卒闻之歧伯曰巨阳主气故先受邪少隂与其为表里也得热则上从之从之则厥也帝曰治之奈何歧伯曰表里刺之饮之服汤帝曰劳风为病何如歧伯曰劳风法在肺下其为病也使人强上冥视唾出若涕恶风而振寒此为劳风之病帝曰治之奈何歧伯曰以救俛仰巨阳引精者三日中年者五日不精者七日欬出青黄涕其状如脓大如弹丸从口中若鼻中出不出则伤肺伤肺则死也帝曰有病肾风者面胕痝然壅害于言可刺不歧伯曰虚不当刺不当刺而刺后五日其气必至帝曰其至何如歧伯曰至必少气时热时热从胷背上至头汗出手热口干苦渇小便黄目下肿腹中鸣身重难以行月事不来烦而不能食不能正偃正偃则欬病名曰风水论在刺法中帝曰愿闻其说歧伯曰邪之所凑其气必虚隂虚者阳必凑之故少气时热而汗出也小便黄者少腹中有热也不能正偃者胃中不和也正偃则欬甚上廹肺也诸有水气者微肿先见于目下也帝曰何以言歧伯曰水者隂也目下亦隂也腹者至隂之所居故水在腹者必使目下肿也真气上逆故口苦舌干卧不得正偃正偃则欬出清水也诸水病者故不得卧卧则惊惊则欬甚也腹中鸣者病本于胃也薄脾则烦不能食食不下者胃脘隔也身重难以行者胃脉在足也月事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络于胞中今气上廹肺心气不得下通故月事不来也帝曰善

34 · 黄帝问曰人身非常温也非常热也…

素问第34 · 逆调论 · 要义：素问论病机、治则与养生

黄帝问曰人身非常温也非常热也为之热而烦满者何也歧伯对曰隂气少而阳气胜故热而烦满也帝曰人身非衣寒也中非有寒气也寒从中生者何歧伯曰是人多痺气也阳气少隂气多故身寒如从水中出帝曰人有四支热逢风寒如灸如火者何也歧伯曰是人者隂气虚阳气盛四支者阳也两阳相得而隂气虚少少水不能灭盛火而阳独治独治者不能生长也独胜而止耳逢风而如灸如大者是人当肉烁也帝曰人有身寒汤火不能热厚衣不能温然不冻栗是为何病歧伯曰是人者素肾气胜以水为事太阳气衰肾脂枯不长一水不能胜两火肾者水也而生于骨肾不生则髓不能满故寒甚至骨也所以不能冻栗者肝一阳也心二阳也肾孤藏也一水不能胜二火故不能冻栗病名曰骨痺是人当挛节也帝曰人之肉苛者虽近衣絮犹尚苛也是谓何疾歧伯曰荣气虚卫气实也荣气虚则不仁卫气虚则不用荣衞俱虚则不仁且不用肉如故也人身与志不相有曰死帝曰人有逆气不得卧而息有音者有不得卧而息无音者有起居如故而息有音者有得卧行而喘者有不得卧不能行而喘者有不得卧卧而喘者皆何藏使然愿闻其故歧伯曰不得卧而息有音者是阳眀之逆也足三阳者下行今逆而上行故息有音也阳明者胃脉也胃者六府之海其气亦下行阳眀逆不得从其道故不得卧也下经曰胃不和则卧不安此之谓也夫起居如故而息有音者此肺之络脉逆也络脉不得随经上下故留经而不行络脉之病人也微故起居如故而息有音也夫不得卧卧则喘者是水气之客也夫水者循津液而流也肾者水藏主津液主卧与喘也帝曰善

黄帝内经素问卷九 　　黄帝内经素问卷九释文 　　热论谵刺热篇颔洒淅酸𩨬跟评热病论胕痝髆逆调论苛

黄帝内经素问卷九释文 <子部,医家类,黄帝内经素问　　>

35 · 黄帝问曰夫痎疟皆生于风其畜作…

素问第35 · 疟论 · 要义：素问论病机、治则与养生

黄帝问曰夫痎疟皆生于风其畜作有时者何也歧伯对曰疟之始发也先起于毫毛伸欠乃作寒栗鼓颔𦝫脊俱痛寒去则内外皆热头痛如破渴欲冷饮帝曰何气使然愿闻其道歧伯曰隂阳上下交争虚实更作隂阳相移也阳并于隂则隂实而阳虚阳明虚则寒栗鼓颔也巨阳虚则腰背头项痛三阳俱虚则隂气胜隂气胜则骨寒而痛寒生于内故中外皆寒阳盛则外热隂虚则内热外内皆热则喘而渴故欲冷饮也此皆得之夏伤于暑热气盛藏于皮肤之内肠胃之外此荣气之所舎也此令人汗空踈腠理开因得秋气汗出遇风及得之以浴水气舎于皮肤之内与卫气并居卫气者昼日行于阳夜行于隂此气得阳而外出得隂而内薄内外相薄是以日作帝曰其间日而作者何也歧伯曰其气之舎深内薄于隂阳气独发隂邪内著隂与阳争不得出是以间日而作也帝曰善其作日晏与其日早者何气使然歧伯曰邪气客于风府循膂而下卫气一日一夜大㑹于风府其明日日下一节故其作也晏此先客于脊背也每至于风府则腠理开腠理开则邪气入邪气入则病作以此日作稍益晏也其出于风府日下一节二十五日下至骶骨二十六日入于脊内注于伏膂之脉其气上行九日出于缺盆之中其气日髙故作日益早也其间日发者由邪气内薄于五藏横连募原也其道逺其气深其行迟不能与卫气俱行不得皆出故间日乃作也帝曰夫子言卫气每至于风府腠理乃发发则邪气入入则病作今卫气日下一节其气之发也不当风府其日作者奈何歧伯曰此邪气客于头项循膂而下者也故虚实不同邪中异所则不得当其风府也故邪中于头项者气至头项而病中于背者气至背而病中于𦝫脊者气至腰脊而病中于手足者气至手足而病衞气之所在与邪气相合则病作故风无常府衞气之所发必开其腠理邪气之所合则其府也帝曰善夫风之与疟也相似同类而风独常在疟得有时而休者何也歧伯曰风气留其处故常在疟气随经络沈以内薄故衞气应乃作帝曰疟先寒而后热者何也歧伯曰夏伤于大暑其汗大出腠理开发因遇夏气凄沧之水寒藏于腠理皮肤之中秋伤于风则病成矣夫寒者隂气也风者阳气也先伤于寒而后伤于风故先寒而后热也病以时作名曰寒疟帝曰先热而后寒者何也歧伯曰此先伤于风而后伤于寒故先热而后寒也亦以时作名曰温疟其但热而不寒者隂气先绝阳气独发则少气烦寃手足热而欲呕名曰瘅疟帝曰夫经言有余者写之不足者补之今热为有余寒为不足夫疟者之寒汤火不能温也及其热冰水不能寒也此皆有余不足之类当此之时良工不能止必须其自衰乃刺之其故何也愿闻其说歧伯曰经言无刺熇熇之热无刺浑浑之脉无刺漉漉之汗故为其病逆未可治也夫疟之始发也阳气并于隂当是之时阳虚而隂盛外无气故先寒栗也隂气逆极则复出之阳阳与隂复并于外则隂虚而阳实故先热而渴夫疟气者并于阳则阳胜并于隂则隂胜隂胜则寒阳胜则热疟者风寒之气不常也病极则复至病之发也如火之热如风雨不可当也故经言曰方其盛时必毁因其衰也事必大昌此之谓也夫疟之未发也隂未并阳阳未并隂因而调之真气得安邪气乃亡故工不能治其已发为其气逆也帝曰善攻之奈何早晏何如歧伯曰疟之且发也隂阳之且移也必从四末始也阳己伤隂从之故先其时坚束其处令邪气不得入隂气不得出审候见之在孙络盛坚而血者皆取之此真徃而未得并者也帝曰疟不发其应何如歧伯曰疟气者必更盛更虚当气之所在也病在阳则热而脉躁在隂则寒而脉静极则隂阳俱衰衞气相离故病得休衞气集则复病也帝曰时有间二日或至数日发或渴或不渴其故何也歧伯曰其间日者邪气与衞气客于六府而有时相失不能相得故休数日乃作也疟者隂阳更胜也或甚或不甚故或渴或不渴帝曰论言夏伤于暑秋必病疟今疟不必应者何也歧伯曰此应四时者也其病异形者反四时也其以秋病者寒甚以冬病者寒不甚以春病者恶风以夏病者多汗帝曰夫病温疟与寒疟而皆安舎舎于何藏歧伯曰温疟者得之冬中于风寒气藏于骨髓之中至春则阳气大发邪气不能自出因遇大暑脑髓烁肌肉消腠理发泄或有所用力邪气与汗皆出此病藏于肾其气先从内出之于外也如是者隂虚而阳盛阳盛则热矣衰则气复反入入则阳虚阳虚则寒矣故先热而后寒名曰温疟帝曰瘅疟何如歧伯曰瘅疟者肺素有热气盛于身厥逆上冲中气实而不外泄因有所用力腠理开风寒舎于皮肤之内分肉之闲而发发则阳气盛阳气盛而不衰则病矣其气不及于隂故但热而不寒气内藏于心而外舎于分肉之闲令人消烁脱肉故命曰瘅疟帝曰善

36 · 足太阳之疟令人腰痛头重寒从背…

素问第36 · 刺疟 · 要义：素问论病机、治则与养生

足太阳之疟令人腰痛头重寒从背起先寒后热熇熇暍暍然热止汗出难已刺郄中出血足少阳之疟令人身体解㑊寒不甚热不甚恶见人见人心惕惕然热多汗出甚刺足少阳足阳明之疟令人先寒洒淅洒淅寒甚乆乃热热去汗出喜见日月光火气乃快然刺足阳明跗上足太隂之疟令人不乐好大息不嗜食多寒热汗出病至则善呕呕己乃衰 　　即取之足少隂之疟令人呕吐甚多寒热热多寒少欲闭户牖而处其病难已足厥隂之疟令人腰痛少腹满小便不利如𤸇状非𤸇也数便意恐惧气不足腹中悒悒刺足厥隂肺疟者令人心寒寒甚热热间善惊如有所见者刺手太隂阳明心疟者令人烦心甚欲得清水反寒多不甚热刺手少隂肝疟者令人色苍苍然太息其状若死者刺足厥隂见血脾疟者令人寒腹中痛热则肠中鸣鸣已汗出刺足太隂肾疟者令人洒洒然腰脊痛宛转大便难目眴眴然手足寒刺足太阳少隂胃疟者令人且病也善饥而不能食食而支满腹大刺足阳明太隂横脉出血疟发身方热刺跗上动脉开其空出其血立寒疟方欲寒刺手阳明太隂足阳明太隂疟脉满大急刺背俞用中针傍伍胠俞各一适肥瘦出其血也疟脉小实急灸胫少隂刺指井疟脉满大急刺背俞用五胠俞背俞各一适行至于血也疟脉缓大虚便宜用药不宜用针凡治疟先发如食顷乃可以治过之则失时也诸疟而脉不见刺十指间出血血去必已先视身之赤如小豆者尽取之十二疟者其发各不同时察其病形以知其何脉之病也先其发时如食顷而刺之一刺则衰二刺则知三刺则己不已刺舌下两脉出血不已刺郄中盛经出血又刺项已下侠脊者必已舌下両脉者㢘泉也刺疟者必先问其病之所先发者先刺之先头痛及重者先刺头上及两额两眉间出血先项背痛者先刺之先腰脊痛者先刺郄中出血先手臂痛者先刺手少隂阳明十指间先足胫酸痛者先刺足阳明十指闲出血风疟疟发则汗出恶风刺三阳经背俞之血者䯒酸痛甚按之不可名曰胕髓病以镵针针绝骨出血立已身体小痛刺至隂诸隂之井无出血闲日一刺疟不渴间日而作刺足太阳渴而间日作刺足少阳温疟汗不出为五十九刺

37 · 黄帝问曰五藏六府寒热相移者何…

素问第37 · 气厥论 · 要义：五行相胜，脏腑相应

黄帝问曰五藏六府寒热相移者何歧伯曰肾移寒于肝痈肿少气脾移寒于肝痈肿筋挛肝移寒于心狂隔中心移寒于肺肺消肺消者饮一溲二死不治肺移寒于肾为涌水涌水者按腹不坚水气客于大肠疾行则鸣濯濯如囊裹浆水之病也脾移热于肝则为惊衂肝移热于心则死心移热于肺传为鬲消肺移热于肾传为柔痓肾移热于脾传为虚肠澼死不可治胞移热于膀胱则𤸇溺血　膀胱移热于小肠鬲肠不便上为口麋小肠移热于大肠为虙瘕为沈大肠移热于胃善食而瘦入谓之食亦胃移热于胆亦曰食亦胆移热于脑则辛頞鼻渊鼻渊者浊涕下不止也传为衂蔑瞑目故得之气厥也

38 · 黄帝问曰肺之令人欬何也歧伯对…

素问第38 · 咳论 · 要义：五行相胜，脏腑相应

黄帝问曰肺之令人欬何也歧伯对曰五藏六府皆令人欬非独肺也帝曰愿闻其状歧伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪气邪气以从其合也其寒饮食入胃从肺脉上至于肺则肺寒肺寒则外内合邪因而客之则为肺欬五藏各以其时受病非其时各传以与之人与天地相参故五藏各以治时感于寒则受病微则为欬甚者为泄为痛乗秋则肺先受邪乗春则肝先受之乗夏则心先受之乗至隂则脾先受之乗冬则肾先受之帝曰何以异之歧伯曰肺欬之状欬而喘息有音甚则唾血心欬之状欬则心痛喉中介介如梗状甚则咽肿喉痺肝欬之状欬则两脇下痛甚则不可以转转则両胠下满脾欬之状欬则右脇下痛隂隂引肩背甚则不可以动动则欬剧肾欬之状欬则腰背相引而痛甚则欬涎帝曰六府之欬奈何安所受病歧伯曰五藏之久欬乃移于六府脾欬不已则胃受之胃欬之状欬而呕呕甚则长虫出肝欬不已则胆受之胆欬之状欬呕胆汁肺欬不已则大肠受之大肠欬状欬而遗失心欬不已则小肠受之小肠欬状欬而失气气与欬俱失肾欬不已则膀胱受之膀胱欬状欬而遗溺乆欬不已则三焦受之三焦欬状欬而腹满不欲食饮此皆聚于胃关于肺使人多涕唾而面浮肿气逆也帝曰治之奈何歧伯曰治藏者治其俞治府者治其合浮肿者治其经帝曰善

黄帝内经素问卷十 　　黄帝内经素问卷十释文 　　疟论熇漉弭刺疟篇暍悒眴气厥论痓麋虙䁾欬论蚘

黄帝内经素问卷十释文

39 · 黄帝问曰余闻善言天者必有验于…

素问第39 · 举痛论 · 要义：五行相胜，脏腑相应

黄帝问曰余闻善言天者必有验于人善言古者必有合于今善言人者必有厌于己如此则道不惑而要数极所谓明也今余问于夫子令言而可知视而可见扪而可得令验于己而发䝉解惑可得而闻乎歧伯再拜稽首对曰何道之问也帝曰愿闻人之五藏卒痛何气使然歧伯对曰经脉流行不止环周不休寒气入经而稽迟泣而不行客于脉外则血少客于脉中则气不通故卒然而痛帝曰其痛或卒然而止者或痛甚不休者或痛甚不可按者或按之而痛止者或按之无益者或喘动应手者或心与背相引而痛者或脇肋与少腹相引而痛者或腹痛引隂股者或痛宿昔而成积者或卒然痛死不知人有少闲复生者或痛而呕者或腹痛而后泄者或痛而闭不通者凡此诸痛各不同形别之柰何歧伯曰寒气客于脉外则脉寒脉寒则缩踡缩踡则脉绌急则外引小络故卒然而痛得炅则痛立止因重中于寒则痛乆矣寒气客于经脉之中与炅气相薄则脉满满则痛而不可按也寒气稽留炅气从上则脉充大而血气乱故痛甚不可按也寒气客于肠胃之间膜原之下血不得散小络急引故痛按之则血气散故按之痛止寒气客于侠脊之脉则深按之不能及故按之无益也寒气客于冲脉冲脉起于关元随腹直上寒气客则脉不通脉不通则气因之故喘动应手矣寒气客于背俞之脉则脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至热气至则痛止矣寒气客于厥隂之脉厥隂之脉者络隂器系于肝寒气客于脉中则血泣脉急故脇肋与少腹相引痛矣厥气客于隂股寒气上及少腹血泣在下相引故腹痛引隂股寒气客于小肠膜原之间络血之中血泣不得注于大经血气稽留不得行故宿昔而成积矣寒气客于五藏厥逆上泄隂气竭阳气未入故卒然痛死不知人气复反则生矣寒气客于肠胃厥逆上出故痛而呕也寒气客于小肠小肠不得成聚故后泄腹痛矣热气留于小肠肠中痛瘅热焦渴则坚干不得出故痛而闭不通矣帝曰所谓言而可知者也视而可见柰何歧伯曰五藏六府固尽有部视其五色黄赤为热白为寒青黒为痛此所谓视而可见者也帝曰扪而可得柰何歧伯曰视其主病之脉坚而血及陷下者皆可扪而得也帝曰善余知百病生于气也怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气収炅则气泄惊则气乱劳则气耗思则气结九气不同何病之生歧伯曰怒则气逆甚则呕血及飧泄故气上矣喜则气和志逹荣衞通利故气缓矣悲则心系急肺布叶举而上焦不通荣衞不散热气在中故气消矣恐则精却却则上焦闭闭则气还还则下焦胀故气不行矣寒则腠理闭气不行故气收矣炅则腠理开荣衞通汗大泄故气泄惊则心无所倚神无所归虑无所定故气乱矣劳则喘息汗出外内皆越故气耗矣思则心有所存神有所归正气留而不行故气结矣

40 · 黄帝问曰有病心腹满旦食则不能…

素问第40 · 腹中论 · 要义：素问论病机、治则与养生

黄帝问曰有病心腹满旦食则不能暮食此为何病歧伯对曰名为鼓胀帝曰治之柰何歧伯曰治之以鸡矢醴一剂知二剂已帝曰其时有复发者何也歧伯曰此饮食不节故时有病也虽然其病且已时故当病气聚于腹也帝曰有病胷脇支满者妨于食病至则先闻腥臊臭出清液先唾血四支清目时时前后血病名为何何以得之歧伯曰病名血枯此得之年少时有所大脱血若醉入房中气竭肝伤故月事衰少不来也帝曰治之柰何复以何术歧伯曰以四乌鲗骨一藘茹二物并合之丸以雀卵大如小豆以五丸为后饭饮以鲍鱼汁利肠中及伤肝也帝曰病有少腹盛上下左右皆有根此为何病可治不歧伯曰病名曰伏梁帝曰伏梁何因而得之歧伯曰裹大脓血居肠胃之外不可治治之每切按之致死帝曰何以然歧伯曰此下则因隂必下脓血上则迫胃脘生鬲侠胃脘内痈此乆病也难治居齐上为逆居齐下为从勿动亟夺论在刺法中帝曰人有身体髀股䯒皆肿环齐而痛是为何病歧伯曰病名伏梁此风根也其气溢于大肠而著于肓肓之原在齐下故环齐而痛也不可动之动之为水溺濇之病帝曰夫子数言热中消中不可服高梁芳草石药石药发瘨芳草发狂夫热中消中者皆富贵人也今禁高梁是不合其心禁芳草石药是病不愈愿闻其说歧伯曰夫芳草之气美石药之气悍二者其气急疾坚劲故非缓心和人不可以服此二者帝曰不可以服此二者何以然歧伯曰夫热气慓悍药气亦然二者相遇恐内伤脾脾者土也而恶木服此药者至甲乙日更论帝曰善有病膺肿颈痛胷满腹胀此为何病何以得之歧伯曰名厥逆帝曰治之奈何歧伯曰灸之则瘖石之则狂须其气并乃可治也帝曰何以然歧伯曰阳气重上有余于上灸之则阳气入隂入则瘖石之则阳气虚虚则狂须其气并而治之可使全也帝曰善何以知怀子之且生也歧伯曰身有病而无邪脉也帝曰病热而有所痛者何也歧伯曰病热者阳脉也以三阳之动也人迎一盛少阳二盛太阳三盛阳明入隂也夫阳入于隂故病在头与腹乃䐜胀而头痛也帝曰善 　　刺𦝫痛篇第四十一 　　足太阳脉令人腰痛引项脊凥背如重状刺其郄中太阳正经出血春无见血少阳令人腰痛如以针刺其皮中循循然不可以俛仰不可以顾刺少阳成骨之端出血成骨在膝外廉之骨独起者夏无见血阳明令人𦝫痛不可以顾顾如有见者善悲刺阳明于䯒前三痏上下和之出血秋无见血足少隂令人腰痛痛引脊内廉刺少隂于内踝上二痏春无见血出血太多不可复也厥隂之脉令人腰痛腰中如张弓弩刺厥隂之脉在腨踵鱼腹之外循之累累然乃刺之其病令人善言黙黙然不慧刺之三痏解脉令人腰痛痛引肩目䀮䀮然时遗溲刺解脉在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血血变而止解脉令人腰痛如引带常如折腰状善恐刺解脉在郄中结络如黍米刺之血射以黒见赤血而已同隂之脉令人腰痛痛如小锤居其中怫然肿刺同隂之脉在外踝上绝骨之端为三痏阳维之脉令人腰痛痛上怫然肿刺阳维之脉脉与太阳合腨下间去地一尺所衡络之脉令人腰痛不可以俛仰仰则恐仆得之举重伤腰衡络绝恶血归之刺之在郄阳筋之间上郄数寸衡居为二痏出血㑹隂之脉令人腰痛痛上漯漯然汗出汗干令人欲饮饮已欲走刺直阳之脉上三痏在𫏋上郄下五寸横居视其盛者出血飞阳之脉令人腰痛痛上拂拂然甚则悲以恐刺飞阳之脉在内踝上五寸少隂之前与隂维之㑹昌阳之脉令人腰痛痛引膺目䀮䀮然甚则反折舌卷不能言刺内筋为二痏在内踝上大筋前太隂后上踝二寸所散脉令人腰痛而热热甚生烦腰下如有横木居其中甚则遗溲刺散脉在膝前骨肉分间络外廉束脉为三痏肉里之脉令人𦝫痛不可以欬欬则筋缩急刺肉里之脉为二痏在太阳之外少阳绝骨之后腰痛侠脊而痛至头几几然目䀮䀮欲僵仆刺足太阳郄中出血腰痛上寒刺足太阳阳明上热刺足厥 　　隂不可以俛仰刺足少阳中热而喘刺足少隂刺郄中出血腰痛上寒不可顾刺足阳明上热刺足太隂中热而喘刺足少隂大便难刺足少隂腹满刺足厥隂如折不可以俛仰不可举刺足太阳引脊内廉刺足少隂腰痛引少腹控䏚不可以仰刺腰凥交者两髁胂上以月生死为痏数发针立已左取右右取左

黄帝内经素问卷十一 　　黄帝内经素问卷十一释文 　　举痛论泣而绌急腹中论鲗藘茹脖胦瘖刺𦝫痛篇厌髁髎踹踵蠡沟嘿小锤漯髂撷䏚

黄帝内经素问卷十一释文 <子部,医家类,黄帝内经素问　　>

读本卷提示

步骤 做法
1 通读 31–40，标 3 处「阴阳 / 正气 / 治未病」落点
2 选一生活或公卫场景，问：此刻身与四时是否相得？
3 与导读篇「读内经四步法」写一则短省察
4 对照 道德经 或 周易

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状态

在读 — 原文 31–40 录完；随读随补批注与版本对照